對于嚴重的雄激素源性脫發及瘢痕性脫發患者,毛囊已經壞死,要想再擁有頭發就需要考慮手術治療了。手術方法包括移植、頭皮縮減術、轉移皮瓣等。但目前普遍認為效果較好的是單體毛囊移植,也就是從后腦部切下頭皮,將毛囊分離出來,分別移植到額顳部發際和頭頂脫發區,移植過去的毛囊會持續產生正常的頭發,達到美容的效果。但移植術后的患者為保證原頭頂部的頭發不再脫落,使移植后的效果得到保持,仍需配合應用相關的藥物治療。
而對于下列幾種脫發情況,不適合植發,可以適當的使用藥物治療:
1.先天性脫發:如先天性毛發缺全癥,外胚葉發育不良。
2.永久性脫發:是因各種病變造成毛嚢結構破壞導致新發不能再生。不論是暫時性脫發還是永久性脫發,其誘因與精神因素,遺傳因素及機械等因素有關。
3.內分泌功能障礙性脫發:甲狀腺,甲狀膀腺及垂體前葉功能減退。
4.慢性疾病所致脫發:慢性肝炎,慢性腎炎,結模病。
5.皮膚病所致脫發:系統性紅斑狼瘡,脂溢性皮炎,剝脫性皮炎等。