時間:2023-02-13 15:43:59 來源:m.tjdxxbzrkx.cn 作者:珍美網 瀏覽量:
下頜角手術的基本要點:
局部神經阻滯麻醉:麻醉劑用2%利多卡因加1:20萬腎上腺素。
2.局部浸潤麻醉:為增強麻醉效果,經皮在下頜角注射,靠近骨表面,在骨膜下浸潤咬肌和翼內肌附著區。
3.暴露下頜骨:從口腔內的下頜上升支下前緣,從前頰齦溝到第二雙尖牙作為切口,深入骨膜下頜上升支外側板的中下部和下頜體,特別是下頜下緣、下頜角和下頜角后緣的骨膜盡量完全剝離,不暴露下頜神經。

4.截骨術:在光導拉鉤的幫助下,根據術前預測,用鉛筆標記下頜角。Zimmer氣動擺鋸,外翻采用斜切割下頜角外板,用骨鑿切割外板進行薄切割;后突出型采用弧形全層切割內外板,去除下頜角全層;對于復合型,采用先弧形全層切割,再去薄外板的聯合切割方法。
5.咬肌和頰脂墊:對于伴有咬肌肥大的人,去除下部咬肌;對于臉頰過度豐滿的人,去除頰脂墊。
6.下頜角手術后處理:加壓固定彈性繃帶。d后換彈性頜托,7d拆線。繼帶領托到2w。
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